Лихорадка Западного Нила

СОГЛАСОВАНО НА САЙТ

Заместитель главного врача

УЗ «Могилевский облЦГЭиОЗ»

 

____________А.А. Булай

01.11.2018 г.

О ситуации по лихорадке

Западного Нила

 

       По сообщению ВОЗ в мире продолжает ухудшаться эпидемиологическая ситуация  по лихорадке Западного Нила (далее- ЛЗН). По состоянию на 21 августа 2018 года зарегистрирован 231 случай ЛЗН в США. С начала 2018 года в Европе выявлено более 400 случаев заболевания. В число стран, где зарегистрировано наибольшее количество заболеваний, входят: Сербия- 126 случаев, Италия- 123 случая, Греция- 75 случаев, Израиль- 68 случаев, Венгрия- 39 случаев, Румыния- 31 случай.

В Сербии 25 случаев заболевания завершились летальным исходом. Все заболевшие- люди в возрасте от 22 до 84 лет. Большинство летальных исходов у пожилых лиц, страдающих хроническими заболеваниями. В Греции 31 случай заболевания завершился летальным исходом. Завозной случай ЛЗН зарегистрирован в Чехии- заболевший мужчина вернулся из отпуска в Греции в августе 2018 года. По информации Министерства здравоохранения Израиля от 23 августа 21018 года в стране зарегистрировано 68 случаев ЛЗН, в 14 из которых наблюдалось тяжелое течение и осложнения, 2 человека умерли.

По данным на 5 сентября 2018 года ЛЗН зарегистрирована у 21 жителя Волгоградской области Российской Федерации. В начале августа зарегистрирован 1 летальный случай заболевания. Вспышкам этого заболевания в различных регионах, вероятно, способствовали благоприятные для роста популяции переносчиков погодные условия (высокая температура воздуха, обильные осадки).

В Республике Беларусь существуют природные условия для размножения переносчиков ЛЗН, особенно при увеличении среднесуточных температур и количества выпавших осадков в летние месяцы. За период 2014-2017 годы в Республике Беларусь зарегистрировано 2 завозных случая  ЛЗН (из Сингапура и Греции).

Существуют различные клинические формы ЛЗН. У большинства инфицированных людей (80%) заболевание протекает бессимптомно. У остальных часто развиваются гриппоподобная форма без поражений ЦНС. Поражение нервной системы (менингиты, менингоэнцефалиты) наблюдается редко (в среднем1 на 150 случаев).

Клиническая картина и тяжесть заболевания может варьировать в зависимости от генотипа ЛЗН, контингента заболевших, возраста. Среднетяжелые и тяжелые формы ЛЗН чаще развиваются у лиц старше 50 лет. Летальность у больных с  поражением ЦНС достигает 40%, в среднем 5-10%.

 Источником заболевания являются зараженные птицы. Механизм передачи –трансмиссивный, переносчиками ЛЗН являются комары более 60 видов. В циркуляции вируса и сохранении его в природных очагах, участвуют  также иксодовые и аргасовые клещи. Для ЛЗН характерна осенне-летняя сезонность, что связано с периодом активности переносчиков ЛЗН.

По данным ГУ «Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии» в 2017 году всего на ЛЗН было исследовано 3307 экземпляров насекомых-переносчиков. Положительные находки выявлены в 3-х экземплярах, доставленных из Витебской (1), Гомельской (1) и Минской (1) областей.

Специфические методы лечения и профилактики (вакцинация)  ЛЗН в настоящее время отсутствуют, проводится симптоматическая терапия.

Легче и надежнее всего предупредить лихорадку Западного Нила, выполняя ряд профилактических мероприятий.

Рекомендуем избегать комариных укусов, присасывания клещей. Для этого необходимо:

Уничтожать места выплода комаров на приусадебных участках путем недопущения застоя воды в бочках, детских бассейнах, поилках для домашних животных и птицы, цветочных горшках и др.;

На приусадебном участке своевременно скашивать растительность, в которой могут скапливаться комары и клещи;

Устанавливать на дверях и окнах специальные сетки, препятствующие проникновению комаров в помещения;

При выходе в природные условия рекомендуется надевать светлую одежду с длинными рукавами брюки, косынку. Манжету рубашки следуют застегнуть, рубашку заправить под ремень брюк, а брюки либо носки;

Для отдыха или привала нужно выбирать сухие, солнечные, незатененные поляны в  стороне от участков с высокой травой или кустарником;

Для обработки открытых участков тела (лицо и руки) применяйте репеленты, которые наносят строго в соответствии с инструкцией по применению препарата.

При появлении первых симптомов заболевания нельзя заниматься самолечением. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Заведующий отделением ООИ                                            О.Г. Омельянович